• Analizowano dane 82 009 osób, a w trakcie ponad 1,6 mln osobolat obserwacji rozpoznano 3170 przypadków raka jelita grubego.
• U mężczyzn z najwyższym spożyciem azotynów ryzyko raka jelita grubego było o 23% wyższe niż w grupie z najniższym spożyciem: HR 1,23.
• Najsilniejszy związek dotyczył raka dystalnej części okrężnicy: HR 1,50, czyli około 50% wyższe ryzyko względne.
• U kobiet nie stwierdzono istotnego związku między spożyciem azotynów a ryzykiem raka jelita grubego. Nie wykazano również związku dla azotanów.
• Źródła azotynów różniły się między płciami: u mężczyzn około połowy pochodziło z mięsa, w tym 26% z mięsa przetworzonego; u kobiet dominowały warzywa (68%). Samo badanie nie pozwala jednak stwierdzić, że ta różnica tłumaczy obserwowany efekt.
Ograniczenia: to badanie obserwacyjne, oparte m.in. na samoocenie diety w kwestionariuszach. Pokazuje związek, a nie dowodzi zależności przyczynowo-skutkowej; możliwe jest również resztkowe confounding.
Wniosek:
Wyższe spożycie azotynów wiązało się z większym o 23% ryzykiem raka jelita grubego u mężczyzn, natomiast takiego związku nie wykazano u kobiet.
Źródło: https://academic.oup.com/jnci/advance-article/doi/10.1093/jnci/djag271/8752616