• Czułość rozpoznania mTBI na SOR wynosiła tylko 45%, przy wysokiej swoistości – 95%. Odsetek wyników fałszywie ujemnych wyniósł 55%.
• Najwięcej nierozpoznanych przypadków dotyczyło osób w wieku 40–64 lat – 34%, istotnie więcej niż w pozostałych grupach wieku.
• Wyniki sugerują, że samo skupienie się na najbardziej oczywistych objawach może nie wystarczać. Znaczenie ma systematyczna ocena utraty świadomości, niepamięci pourazowej, zaburzeń świadomości oraz objawów pojawiających się po urazie.
To ważne także dlatego, że rozpoznanie mTBI może wpływać na dalszą obserwację i ciągłość opieki po wypisie z SOR.
Ograniczenia: badanie retrospektywne, niewielka próba i małe podgrupy; dane pochodziły z jednego zintegrowanego systemu ochrony zdrowia, a niepełna dokumentacja mogła wpływać na klasyfikację przypadków.
Wniosek:
Lekarze rozpoznali lub podejrzewali łagodny uraz mózgu u 21% pacjentów z zamkniętym urazem głowy, podczas gdy kryteria rozpoznania ACRM spełniało 41%, co znaczy, że w tej kohorcie badania retrospektywnego ponad połowa przypadków spełniających kryteria łagodnego urazu mózgu mogła pozostać nierozpoznana.
Źródło: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735675726004067