• W retrospektywnej analizie danych TriNetX z lat 2014–2024 porównano ponad 4300 osób przyjmujących fenofibrat z podobną liczbą odpowiednio dobranych osób, które go nie stosowały.
• Fenofibrat był związany z 47% niższymi szansami progresji do retinopatii zagrażającej widzeniu: OR 0,528; p=0,0059.
• Ryzyko wystąpienia cukrzycowego obrzęku plamki było również wyraźnie niższe: OR 0,316, czyli około 68% niższe szanse; p<0,0001.
• Odnotowano także około 42% niższe szanse rozwoju zaćmy: OR 0,585; p=0,0002. Efekt był szczególnie widoczny u osób ≥51. roku życia.
• Wyniki wzmacniają wcześniejsze obserwacje sugerujące potencjalne działanie ochronne fenofibratu w obrębie mikrokrążenia siatkówki. Nie oznaczają jednak, że sam lek zapobiega tym powikłaniom – badanie miało charakter obserwacyjny.
Ograniczenia: analiza retrospektywna oparta na kodach z dokumentacji medycznej; nie wiadomo, czy i jak długo pacjenci faktycznie przyjmowali przepisany fenofibrat, a mimo dopasowania grup utrzymywały się różnice m.in. w stężeniach triglicerydów.
Wniosek:
U osób z cukrzycą, hipertriglicerydemią i łagodną lub umiarkowaną nieproliferacyjną retinopatią cukrzycową stosowanie fenofibratu wiązało się z istotnie mniejszym prawdopodobieństwem rozwoju poważniejszych powikłań ocznych.
Źródło: https://bjo.bmj.com/content/early/2026/08/20/bjo-2026-329642