• Fenofibrat, zastosowany jako kontrola pozytywna, wykazywał związek o podobnej skali. Gabapentyna, pozbawiona działania przeciwzapalnego, nie była związana ze zmniejszeniem ryzyka DME ani PDR. Taki wzorzec wspiera hipotezę o znaczeniu zapalenia w progresji retinopatii, ale jej nie potwierdza przyczynowo.
• W praktyce to przede wszystkim sygnał do badań prospektywnych. Wyniki nie stanowią podstawy do rozpoczynania cetyryzyny, ibuprofenu czy prednizonu w celu profilaktyki retinopatii cukrzycowej.
Ograniczenia: badanie retrospektywne, możliwość resztkowego confoundingu i brak wiarygodnych danych o dawkach leków. Podane efekty są względne (HR); bez danych o bezwzględnym ryzyku nie można na ich podstawie wyliczyć ARR ani NNT.
Wniosek:
Stosowanie kilku różnych leków o aktywności przeciwzapalnej wiązało się z istotnie mniejszą częstością zagrażających widzeniu powikłań retinopatii cukrzycowej (badanie nie dowodzi jednoznacznie, że leki te im zapobiegają).
• Cetyryzyna: względnie ok. 41% niższe ryzyko proliferacji retinopatii cukrzycowej w ciągu 3 lat,
• Ibuprofen: względnie ok. 52% niższe ryzyko,
• Prednizon: względnie ok. 64% niższe ryzyko.
Źródło: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0161642026006780