• Analizowano kohorty z USA, Norwegii i Niemiec – łącznie ponad 1200 pacjentów z PSC.
• Niedobór PLP był częsty: 25% w kohorcie USA, 50% w Norwegii i 62% w Niemczech.
• Wyższy poziom PLP wiązał się z lepszym 5-letnim przeżyciem bez transplantacji w każdej kohorcie; HR wynosił ok. 0,39–0,47.
• Ryzyko transplantacji, zgonu związanego z PSC i dekompensacji wątroby rosło głównie przy niskich stężeniach PLP, a następnie „wypłaszczało się” po osiągnięciu poziomu uznawanego za wystarczający.
• Praktycznie: PLP może być kandydatem na marker prognostyczny w PSC. To nie jest jeszcze dowód, że podawanie witaminy B6 zmienia przebieg choroby.
Ograniczenia: badanie obserwacyjne; kohorty pochodziły z ośrodków referencyjnych, więc wyniki mogą nie w pełni pasować do łagodniejszych postaci PSC.
Wniosek:
Niskie stężenie aktywnej witaminy B6 u pacjentów z PSC wiązało się z gorszym rokowaniem, ale to nie znaczy, że suplementacja automatycznie poprawia wyniki.
bfiałek
Źródło: https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(26)00203-5/fulltext