• Analiza objęła >1800 osób po udarze, bez wcześniejszej demencji; mediana wieku: 75 lat.
• Wyższe przedudarowe ryzyko ASCVD wiązało się z gorszym wyjściowym wynikiem globalnych funkcji poznawczych i szybszym ich pogarszaniem po udarze.
• Każdy +1% w 10-letnim ryzyku ASCVD przed udarem wiązał się z +5% ryzyka demencji w ciągu 10 lat po udarze.
• Osoby z najwyższego kwintyla ryzyka ASCVD miały ponad 2,5-krotnie wyższe ryzyko demencji niż osoby z najniższego kwintyla: HR 2,57.
• Praktycznie: kontrola ciśnienia, lipidów, cukrzycy, palenia i choroby nerek przed udarem może mieć znaczenie nie tylko dla ryzyka samego udaru, ale też dla rokowania poznawczego po nim.
Ograniczenia: badanie obserwacyjne; brakowało m.in. danych o lokalizacji i ciężkości udaru, neuroobrazowaniu oraz części domen poznawczych.
Wniosek:
Im wyższe ryzyko sercowo-naczyniowe przed udarem, tym większe ryzyko szybszego spadku poznawczego i demencji po udarze (każdy +1% w 10-letnim ryzyku sercowo-naczyniowym przed udarem wiązał się z +5% ryzyka demencji w ciągu 10 lat po udarze).
Źródło: https://www.neurology.org/doi/10.1212/WN9.0000000000000083