• Randomizowano 3048 pacjentów; mediana obserwacji wyniosła 3,0 lata.
• Osiągnięta mediana LDL wyniosła 56 mg/dl vs 66 mg/dl.
• Pierwotny punkt końcowy wystąpił u 6,6% vs 9,7% chorych; HR 0,67 (95% CI 0,52–0,86). To daje bezwzględną redukcję ryzyka o 3,1 p.p. i NNT ok. 33 w 3 lata.
• Profil bezpieczeństwa był zasadniczo podobny w obu grupach.
• Praktycznie: to kolejne mocne wsparcie dla bardziej intensywnego obniżania LDL u chorych po incydentach sercowo-naczyniowych, zgodnie z podejściem „niżej” w prewencji wtórnej. ()
Ograniczenia: badanie było otwarte, przeprowadzono je w jednym kraju (Korea Południowa), a różnica w osiągniętym LDL była umiarkowana.
Wniosek:
U pacjentów z chorobą układu krążenia o podłożu miażdżycowym dążenie do stężenia LDL <55 mg/dl zmniejszyło ryzyko wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych o ok. 33 proc. w porównaniu do stężenia LDL <70 mg/dl.
bfiałek
