• Co zrobiono: analiza 509 926 osób ≥66 lat, bez rozpoznanej demencji, po przyjęciu do skilled-nursing facility w USA; wykorzystano emulację badania docelowego.
• Co wyszło: co najmniej 1 dawkę RZV otrzymało tylko 8843 osób (1,73%). Ryzyko demencji po 4 latach wyniosło 18,8% vs 24,6% bez szczepienia.
• Różnica bezwzględna: -5,8 punktu procentowego; ryzyko względne: RR 0,76 (95% CI: 0,69–0,84).
• Interpretacja: wynik jest spójny z hipotezą, że profilaktyka półpaśca może mieć znaczenie także neurologiczne, ale możliwe są różnice między osobami szczepionymi i nieszczepionymi.
• Praktycznie: szczepienie przeciw półpaścowi warto rozważać zgodnie z aktualnymi zaleceniami – niezależnie od tego, czy efekt wobec demencji okaże się przyczynowy.
Ograniczenia: badanie obserwacyjne; analizy kontroli negatywnej sugerują resztkowe zakłócenie; finansowanie: GlaxoSmithKline.
Wniosek:
Na podstawie oceny ponad 0,5 miliona uczestników wykazano, iż rekombinowana szczepionka przeciw półpaścowi wiązała się z niższym o 24% ryzykiem rozpoznania demencji w ciągu 4 lat.
bfiałek
Źródło: https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/ANNALS-25-04689