W dużym badaniu kohortowym (Finlandia + UK Biobank, łącznie >540 tys. osób, obserwacja średnio ~13 lat) sprawdzono ryzyko hospitalizacji lub zgonu z powodu zakażeń w zależności od masy ciała. Wynik jest bardzo spójny: im wyższe BMI, tym większe ryzyko ciężkiego przebiegu infekcji. U osób z otyłością (BMI ≥30) ryzyko ciężkiej infekcji było średnio ok. 70%…
Na łamach „Journal of Clinical Medicine” opublikowano wyniki badania dotyczącego skuteczności podjęzykowej immunoterapii u pacjentów z alergią na roztocza traw i kurzu domowego w kontekście przebiegu astmy oskrzelowej oraz alergicznego nieżytu nosa. Wniosek: Podjęzykowa immunoterapia (SLIT) roztoczy traw i kurzu domowego zmniejsza odsetek pacjentów doświadczających zaostrzeń astmy i częstego stosowania leków doraźnych w przypadku astmy…
Wojna „low-carb vs low-fat” właśnie dostała zimny prysznic w JACC: nie wygrywa ani jedno, ani drugie – wygrywa jakość jedzenia. W trzech dużych kohortach amerykańskich (HPFS, NHS, NHSII) obserwowano łącznie ~200 tys. osób przez dekady (ponad 5,2 mln osobolat) i odnotowano 20 033 przypadki choroby wieńcowej. Badacze rozdzielili „low-carb” i „low-fat” na wersje zdrowe i…
Wegan/wege u niemowląt = „zahamowanie wzrostu”? W końcu mamy duże dane populacyjne: ok. 1,2 miliona dzieci w Izraelu (2014–2023), porównanie rodzin wegańskich, wegetariańskich i wszystkożernych. Co wyszło: – Średnio dzieci z rodzin roślinnych rosły bardzo podobnie do reszty, a różnice były klinicznie małe. – Ale w pierwszych 60 dniach życia niedowaga była częstsza: weganie aOR…
Co zrobiono? Prospektywne kohorty NHS + HPFS: 131 821 osób, nawet 43 lata obserwacji (mediana 36,8), 11 033 przypadki otępienia. Spożycie kawy/herbaty oceniane kwestionariuszami co 2–4 lata. Co wyszło (konkrety): – Najwyższe vs najniższe spożycie kawy z kofeiną: HR 0,82 (95% CI 0,76–0,89); w liczbach bezwzględnych 141 vs 330/100 000 osobolat. – Subiektywne pogorszenie funkcji…
Co pokazuje meta-analiza: – 23 podwójnie zaślepione próby, łącznie 154 664 osób; w porównaniu statyna vs placebo: 123 940 osób, mediana obserwacji 4,5 roku. – Prześwietlono 66 działań niepożądanych z etykiet/SmPC; po korekcie na wielokrotne testowanie 62/66 nie miało związku przyczynowego ze statyną. – Jedynie 4 sygnały wyszły jako istotne (i to z mikroskopijnym nadmiarem…
Nowe dane z dwóch dużych amerykańskich kohort (lekarze + pielęgniarki) opublikowane na łamach „Movement Disorders” sugerują, że witaminy z grupy B mogą działać jak „ochrona długodystansowa”, a nie szybka interwencja po postawieniu diagnozy. To obserwacja (nie RCT), więc nie udowadnia przyczynowości, ale sygnał jest na tyle sensowny, że warto go testować w badaniach klinicznych. Wniosek:…
Co pokazali autorzy (JAMA Network Open): w kohorcie 2651 mężczyzn 45–70 lat (SHIP, Niemcy) pojedyncze PSA na starcie mocno rozdzielało późniejsze ryzyko rozpoznania raka prostaty. Najważniejsze liczby (20 lat obserwacji) – PSA < 1,0 ng/mL (55,9% badanych): 3,3% skumulowanej zapadalności na raka prostaty – PSA 1,0–3,0 ng/mL (36,1%): 11,8% – PSA > 3,0 ng/mL (8,0%):…
Co pokazuje duża analiza z UK Biobank (prawie 125 tys. kobiet) opublikowana online 27 stycznia w Psychological Medicine: – Po menopauzie: więcej lęku, depresyjności i bezsenności, krótszy sen i większe zmęczenie (różnice istotne statystycznie). – Funkcje poznawcze: zmiany małe, ale uchwytne (wolniejszy czas reakcji, minimalnie gorsza pamięć prospektywna). – MRI (u podgrupy ~10,9 tys.): nieco…
Dane z Ontario przedstawiono w trakcie tegorocznej Międzynarodowej Konferencji Udarowej: – ok. 45 000 osób po AIS/ICH/TIA bez otępienia na starcie, obserwacja średnio 8,4 roku (do 20 lat). – Otępienie rozwinęło się u ok. 27–30% pacjentów (AIS ~30%, ICH ~29%, TIA ~27%). – Modele przewidujące ryzyko na 1/5/10 lat miały dobrą trafność (AUC): TIA: 0,81…